各自治体ごとに、要件を満たした方へ検査費用の助成を行っている場合があります。
自治体に提出する検査証明書は医療機関側で作成を行います。
各自治体の要件(助成の対象となるか等)はご自身でご確認いただき、下記注意事項を理解された方は、最下部の作成依頼フォームから当院へ作成依頼をお願いします。
決済および受取りは全てデジスマアプリで行いますので来院は不要です。詳細はこちら！
ご依頼があった書類については作成いたしますが、実際に申請が通るかどうかまでは対応いたしかねますのでご了承ください。
◇東京都 主に以下2つ
① 不妊検査等助成事業受診等証明書
助成上限：不妊検査にかかる費用5万まで
必須条件 :『フーナーテスト』or『精液検査』
詳細：東京都公式サイト
② 不育症検査助成事業受診等証明書
助成上限：不育症検査にかかる費用5万まで
必須条件 : 2回以上の胎嚢が見える流産歴がある
詳細：東京都公式サイト
◇その他自治体
自治体ごとの適用要件をよくご確認ください。
当院では全自治体の情報は把握しかねます。
料金
書類発行料：5500円
※1部記入ごとに料金がかかります。(紛失等による再発行も同様に料金がかかります)
※作成後の返金はいかなる理由でも承れません。
依頼前の注意事項 ※確認必須※
✅ 依頼回数
1回のみ且つ依頼日までの検査内容のみ記入します。
作成後に対象検査を行った場合でも追加作成は一切できません。書き直しも致しかねます。
✅ 助成上限
自治体ごとに助成上限が設けられています。
上限額未満で依頼があった場合でも、依頼日までの検査内容のみを作成いたします。
上限に達しているかどうかはご自身でご確認下さい。依頼前に料金の計算対応はいたしかねます。
東京都の5万円を超えている分については、記載を省略いたしますのでご了承ください。
✅ 申請スケジュール
自治体ごとに申請期限が設けられています。
当院の記入期間も十分に考慮して下さい。
タイトスケジュールの場合、ご希望に沿えないことがあります。
✅ 作成は検査を実施した医療機関ごと
複数個所で検査を行っている場合はそれぞれの医療機関へ依頼をお願いします。
✅ 助成対象外の項目もあります
必ずしも領収書の金額通りではありません。
サプリメントや書類発行料助成対象に含みません。
作成依頼～決済・受け取りの流れ
1⃣ 専用フォームから依頼
注意事項を十分にお読みいただき、
フォーム経由でご依頼ください。
作成用紙は原則当院側で用意します。
2⃣ 決済・受取日程(来院不要)をメールで返信します
受取可能日程を、フォーム送信いただいたアドレスに返信いたします。
送信日を起点に、最大7診療日の作成期間を設けていますが、2-3診療日以内に完成できるよう努めます。
(休診日はカウントしません。HPカレンダー確認)
3⃣ 書類受け取り予約 (来院不要)
返信メールに記載の日程以降で、
デジスマアプリ：助成金書類決済/受け取り(来院不要)枠から予約をお取りください。
予約日にアプリ決済およびメッセージ欄へPDFをお送りします。
